MEDICINA

MD JOAN FERNANDO CHIPIA LOBO

miércoles, 11 de diciembre de 2013

APLICABILIDAD DE LA BIOESTADISTICA EN LA MEDICINA


UNA MEJOR BIOESTADISTICA PARA UNA MEJOR CIENCIA MÉDICA


En las ciencias de la salud comúnmente se busca relacionar conceptos para un mayor entendimiento de lo que se desee estudiar; en medicina las patologías establecen símiles que dificultan el diagnóstico correcto que tendrán como criterio diferencial la ubicación geográfica, clima, costumbres socioculturales y alimentarias, además la consideración de epidemias y pandemias es consecuente de un análisis estadístico de la población. 

En un ámbito más científico referente a los experimentos en el que los datos puedan estar confusos es necesario emplear bioestadística, para realizar por ejemplo muestreos.


EL ANÁLISIS DEMOGRÁFICO Y OTROS PROCESOS SOCIALES

Teniendo en cuenta lo anteriormente mencionado que explica la estadística en procesos sociales se toman en cuenta dos conceptos:
·      Aproximación más cercana del entendimiento de fenómenos demográficos tomando en cuenta un margen de error.
·       Factores de riesgo que tienen como objeto medir y explicar un fenómeno.
Para llevar a cabalidad estos conceptos es necesario utilizar un análisis de encuestas que es el método más comúnmente utilizado.
 



LA MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA ESTADÍSTICA
En la actualidad, debido al continuo crecimiento y distribución geográfica del ser humano; se ha tenido que tomar en cuenta muchos factores que condicionan el estado patológico de un paciente que podría no mostrar síntomas; es entonces donde la estadística adquiere un grado esencial en la medicina y esto fue muy bien comprendido por el MD ALVAN R. FEINSTEIN, quien desvelo la reproducibilidad de los síntomas más frecuentes en las patologías de los pacientes; esto permitió establecer patrones que basados en las características de cada individuo den cierta certeza del diagnóstico patológico; se tomaría en cuenta características ambientales, genéticas, etc.
Retomando la idea del método científico es indispensable la aplicación estadística en identificación de variables en el experimento bajo un conocimiento previo (datos sesgados, magnitudes, funciones, derivadas, varianza, medios, diferencias de promedios, tamaños del efecto,..);este lenguaje matemático permite un buen enfoque de la hipótesis e inclusive de la idea misma en su esencia.

http://doctors4ward.110mb.com/statistica/bv000003.jpg


"Si me traen un estudio ya terminado puedo hacerle la autopsia para decirle por que no funciono"

RONALD AYLMER FISHER


martes, 29 de octubre de 2013

INTRODUCCION AL MUNDO BIOESTADISTICO




DEFINICION DE ESTADISTICA

Deriva de la raíz status (estar parado) y se define como la recolección y manejo de datos a través de un método.se relaciona con el método científico interviniendo fundamentalmente en el primer paso que es la observación y corrigiendo el método según la estadística además de los demás pasos en el manejo de datos numéricos.

TIPOS

ESTADISTICA DESCRIPTIVA: originaria de una tendencia femenina que tenía como objetico organizar un conjunto de datos (medir, contar, describir, tabular…).actualmente describe datos de la muestra relacionados a un fenómeno o problema y son resumidos numérica o gráficamente.


 

ESTADISTICA INFERENCIAL: originaria de una tendencia masculina y se basa en la probabilidad y diseños experimentales.se usa para pruebas de hipótesis, estimaciones, correlaciones, regresiones, modelamiento de datos.

 









USOS EN MEDICINA
·         INVESTIGACIONES CIENTIFICAS
·         DIAGNOSTICO DE PATOLOGIAS
·         PRONOSTICO DE LA ENFERMEDAD
·         SALUD PUBLICA
·         DEMOGRAFIA (FECUNDIDAD,MORTALIDAD Y MIGRACION)
·        EPIDEMIOLOGIA                             

    Semmelweis;instauro el lavado de manos en salas de partos y cirujia.basandose en datos estadisticos determino la enfermedad causante de muerte materna (fiebre puerperal) en hospitales medicos (3:1) frente a hospitales de comadronas

                                                                                        






HISTORIA
Comienza en la civilización antigua con representaciones gráficas y símbolos cuyo objetivo era el conteo.
NURAGAS ITALIA: sus habitantes llevan cuentas del ganado y la caza.
EGIPTO: recopilaron datos referentes a la población y riqueza del país. Ramsés ll hizo un censo de tierras.
BABILONIA (IRAK): recopilación de datos de producción agrícola y géneros vendidos.
CHINA: registros numéricos bajo los censos.
ISRAEL; BIBLIA: datos estadísticos de recuentos de la población hebrea. Censo de Israel
GRIEGOS: 69 censos periódicos.
ROMANOS: realizan censos organizados en nacimientos, defunciones y matrimonios cada lustro. Recuentos periódicos del ganado y riquezas de tierras conquistadas. 
CARLOMAGNO EDAD MEDIA: creación de un registro de todas las propiedades y bienes de la iglesia.
GUILLERMO I INGLATERRA: gran catastro, compendio estadístico acerca de propiedad, extensión y valor de tierras en Inglaterra.
SIGLOS XV, XVI Y XVII: Leonardo da vinci, Nicolás Copérnico, galileo Galilei, William Harvey, Francis Bacon y rene descartes realizan operaciones con base al método científico, método capaz de aplicarse a datos económicos.
GOTTFRIED ACHENWALL: acuño el término STATISTIK (Aleman)
SIR JOHN SINCLAIR: Propuso el concepto de recolectar y clasificar datos a la estadística.
BIOESTADISTICA
PIERRE CHARLES ALEXANDRE LOUIS:
Médico que utiliza métodos estadísticos en pacientes y sus enfermedades. Sus discípulos lo utilizaron en la epidemiologia.
WILLIAM HEATON HAMER: propuso un modelo temporal discreto para la ocurrencia del sarampión.
JOHN BROWNLEE: desarrolla problemas de cuantificación para infectividad epidemiológica.
RONALD ROSS: relaciona variables de la teoría de probabilidades para determinar incidencia de malaria por número de mosquitos.
AUSTIN BRADFORD HILL Y RICHARD DOLL: realiza ensayo clínico aleatorizado correlacionado con el tabaco y el cáncer de pulmón.


METODO ESTADISTICO
1.    PROBLEMA.
2.    PLANIFICACION.
3.    OBJETIVOS.
4.    HIPOTESIS DE INVESTIGACION.
5.    DETERMINA LA POBLACION Y MUESTRA.
6.    RECOLECCION Y CODIFICACION DE DATOS.
7.    ANALISIS E INTERPRETACION DE DATOS.
8.    PRESENTACION DE LOS RESULTADOS.
9.    ELABORACION DEL REPORTE DE INVESTIGACION.

TERMINOS
POBLACION: conjunto de elementos con propiedades comunes.
·         FINITA: valores fijos
·         INFINITA: valores indeterminados
MUESTRA: subconjunto de elementos de la población.
DATO: cada uno de los elementos de la muestra.
UNIDAD ESTADISTICA: cada uno de los elementos de la población.
ESTADISTICO: variable que describe una característica de la muestra comúnmente con valores numéricos.
PARAMETRO: variable que describe una característica de la población comúnmente con valores numéricos.
MEDICION: asignación de números a objetos o eventos de acuerdo a un conjunto de reglas.
ESCALA: Sucesión ordenada por grado o intensidad, de cosas distintas, pero de la misma especie.
  • ·         ESCALA DE MEDICION: son consecuencia de la medición, puede llevarse según diferentes conjuntos de reglas.
  • ·         ESCALA DE NOMINAL: consiste en designar o nombrar las observaciones. Las categorías son mutuamente excluyentes y colectivamente exhaustivas.
  • ·         ESCALA ORDINAL: clasificación por grados de acuerdo con algún criterio.
  • ·         ESCALA DE INTERVALO: unidad de medida según un parámetro, distingue orden entre categorías, diferencia iguales entre las observaciones.
  • ·         ESCALA DE RAZON: expresa al cero absoluto como ausencia de la característica.
VARIABLE: característica que toma diferentes valore en los diferentes elementos de la muestra o población.
·         VARIABLES CUALITATIVAS: variable estadística que clasifican el conjunto de elementos de la muestra o población en categorías.
1.    NOMINAL: categorías o dicotómicas no ordenadas.
2.    ORDINAL: categorías ordenadas.
·         VARIABLES CUANTITATIVAS: variables estadísticas que miden de manera numérica y cuantificable el conjunto de observaciones de la muestra o población.
1.    DISCRETAS: valores enteros consecutivos.
2.    CONTINUAS: con valores intermedios consecutivos o decimales.

EXPERIMENTO: situación de control en la cual se manipulan de manera intencional, una o más variables independientes (causas) para analizar las consecuencias de tal manipulación sobre una o más variables dependientes (efectos).
VARIABLES EN UN EXPERIMENTO O INVESTIGACION
VARIABLE INDEPENDIENTE
Es una variable que no depende de otra, por lo general, es el objeto o evento en el que se centra la investigación.
VARIABLE DEPENDIENTE
Es una variable que depende de otra o está subordinada a otra variable (variable independiente).
VARIABLES INTERVINIENTES
Son variables que pueden tomar parte en el estudio o investigación.



PLANIFICACION Y EJECUCION DE INVESTIGACIONES MÉDICAS
Aunque algunos descubrimientos han ocurrido por accidente (rayos x, penicilina...), muchos otros como la vacuna contra la viruela y el bombillo son consecuencia de la necesidad de resolver un problema impulsado por la curiosidad humana.

PLANIFICAR UNA INVESTIGACION

Etapa de estudio para detalles concernientes, elaboración y análisis de la información dado un problema investigativo.se considera presupuesto, tiempo, personal…












 
Design by Free WordPress Themes | Bloggerized by Lasantha - Premium Blogger Themes | Top WordPress Themes